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著名專家來(lái)了|面肌痙攣有救啦!原北京天壇醫(yī)院楊忠旭博士加盟市二院,“微”手術(shù)解腦部難題!
愛(ài)美之心,人皆有之!可是當(dāng)面部肌肉出現(xiàn)不受控制地陣發(fā)性抽搐時(shí),不要說(shuō)“美”了,連跟人約見(jiàn)、面對(duì)面交流都成了一種奢望。這種面部肌肉不受控制地陣發(fā)性抽搐可能屬于面神經(jīng)疾患,臨床通常診斷為面肌痙攣 (Facial Spasm,F(xiàn)S)。
楊忠旭博士:
面肌痙攣多見(jiàn)于40歲以上人群
楊忠旭
主任醫(yī)師 教授 醫(yī)學(xué)博士 研究生導(dǎo)師
● 原首都醫(yī)科大學(xué)北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科博士
● 美國(guó)約翰-霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者
● 國(guó)家科技部-科技專家?guī)?國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)專家
● 中國(guó)神經(jīng)外科最高獎(jiǎng)-王忠誠(chéng)醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者
● 中國(guó)現(xiàn)代規(guī)范化癲癇外科的開(kāi)拓者之一
●原清華大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科主任
專業(yè)特長(zhǎng):腦外傷、腦腫瘤、癲癇、腦癱、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣(面抽)、舌咽神經(jīng)痛、帕金森、脊髓脊柱疾病、先天性神經(jīng)系疾病等神經(jīng)外科高難度手術(shù)。
楊忠旭博士
作為一種臨床常見(jiàn)的緩慢進(jìn)展的周圍神經(jīng)疾病,面肌痙攣多見(jiàn)于40-60歲人群,以一側(cè)面部肌肉陣發(fā)性、不自主的抽搐為特點(diǎn)。多數(shù)屬于原發(fā)性面肌痙攣,是由于面神經(jīng)在發(fā)出腦干的根部受到波動(dòng)性血管壓迫所致,疲勞、精神緊張、情緒激動(dòng)時(shí)癥狀會(huì)加重。面肌痙攣在我國(guó)東北地區(qū)多發(fā),主要是因?yàn)檫@一地區(qū)動(dòng)脈硬化患者多。出現(xiàn)動(dòng)脈硬化后,血管容易變形移位導(dǎo)致壓迫面神經(jīng)。
微血管解壓術(shù),為神經(jīng)“松綁”
要想規(guī)范治療面肌痙攣疾病,須針對(duì)病因直擊病灶,以達(dá)到根源性治療的目的。目前臨床上常用的為“微血管減壓術(shù)”,也就是將所壓迫的面神經(jīng)血管分離,并解除其壓迫的一種手術(shù)方式。只需在耳后做一個(gè)三到四公分的小切口,將血管和神經(jīng)進(jìn)行分離,不讓責(zé)任血管壓到神經(jīng)。微血管減壓術(shù)是醫(yī)學(xué)界普遍公認(rèn)的面肌痙攣治療技術(shù),是一種目前已知可完全保留神經(jīng)功能的治療方法。
3年面肌痙攣“羞于見(jiàn)人”
“微”手術(shù)找回自信笑容
66歲的王阿姨,3年前開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)眼周不自主抽搐,情緒激動(dòng)、勞累及清醒狀態(tài)下容易發(fā)作,睡眠時(shí)消失;發(fā)作持續(xù)時(shí)間不定,中間有緩解期,后就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,診斷為面肌痙攣。給予“巴氯芬”治療,效果不佳。
后給予“卡馬西平”治療,起初取得一定效果,之后療效逐漸下降,右側(cè)嘴角及面部表情肌不自主抽搐,癥狀逐漸加重,嘴角右側(cè)偏斜,右側(cè)睜眼困難,眼裂變小。這讓王阿姨“羞于見(jiàn)人”,心情也變得抑郁,嚴(yán)重影響生活。
為進(jìn)一步治療,王阿姨在家人陪伴下慕名求醫(yī)楊忠旭博士。楊忠旭博士認(rèn)真評(píng)估王阿姨面肌痙攣發(fā)生的頻率、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間,并完善了核磁顱神經(jīng)檢查。面神經(jīng)MRTA+增強(qiáng)顯示:右側(cè)面神經(jīng)與周圍小血管關(guān)系密切。
▲ 右側(cè)面神經(jīng)與周圍小血管關(guān)系密切
楊忠旭博士認(rèn)為,患者藥物治療效果不佳,癥狀反復(fù)發(fā)作,已影響日常生活,手術(shù)指征明確,未見(jiàn)明顯手術(shù)禁忌癥。在告知患者及家屬手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),取得家屬同意后,楊忠旭教授團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)下微血管減壓術(shù)。
術(shù)中,在電生理監(jiān)測(cè)“保駕護(hù)航”下,楊忠旭教授用特制的器械分離壓迫面神經(jīng)根部的血管,然后放入特制的墊棉將血管與神經(jīng)隔離開(kāi)來(lái),解除血管對(duì)面神經(jīng)的壓迫。
整個(gè)手術(shù)過(guò)程出血少、時(shí)程短,術(shù)后王阿姨面部肌肉再也沒(méi)有抽搐,整個(gè)人的精神面貌煥然一新。
▲ 楊忠旭博士正在手術(shù)
楊忠旭博士指出,微血管減壓手術(shù)治療面肌痙攣的技術(shù)目前比較成熟,但在手術(shù)過(guò)程中,較大的難點(diǎn)就是避免損傷神經(jīng)和血管,因此對(duì)醫(yī)師的技巧和經(jīng)驗(yàn)是極大的考驗(yàn)。通過(guò)成功的手術(shù),在治療患者疾病的同時(shí),患者的面神經(jīng)功能可以得到保留,且無(wú)后遺癥,預(yù)后效果良好。
楊忠旭博士在功能神經(jīng)外科領(lǐng)域深入研究20余年,多項(xiàng)技術(shù)打破國(guó)內(nèi)記錄。尤其是在頑固性癲癇、帕金森病、三叉神經(jīng)疼痛、面肌痙攣(面抽)、腦癱等功能性疾病的外科治療和科研工作方面具有極高造詣,此次加盟葫蘆島市第二人民醫(yī)院將為眾多難治性神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者帶來(lái)福音,家門口享受國(guó)家著名專家診療服務(wù)。
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