院內(nèi)新聞
【攻克疑難】突然失明元兇竟是顱內(nèi)腫瘤！市二院神經(jīng)外科及時(shí)手術(shù)保視力
鞍區(qū)腫瘤是顱內(nèi)比較復(fù)雜的顱內(nèi)腫瘤，雖然大部分為良性腫瘤、進(jìn)展緩慢，但因其毗鄰垂體柄、下丘腦、視神經(jīng)、頸內(nèi)動(dòng)脈等重要結(jié)構(gòu)，手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)較高，并發(fā)癥發(fā)生率高，如果腫瘤不能全切還容易復(fù)發(fā)。 PART.1 右眼失明！ 竟是顱內(nèi)腫瘤在作怪 患者，男性，59歲，右眼視物模糊伴頭痛50天，失明約一周。在此期間患者能明顯感覺到視力在下降，在外院曾進(jìn)行眼科檢查，但因沒查到病因，未經(jīng)任何治療。直到最近一周，右眼完全失明，才到外地進(jìn)一步頭部CT檢查，提示“鞍區(qū)腫瘤”，于是家屬找到我院桑文淵主任，經(jīng)進(jìn)一步行頭部鞍區(qū)增強(qiáng)核磁檢查后，初步診斷為“鞍區(qū)囊性占位”，考慮表皮樣囊腫或顱咽管瘤可能。需要盡快手術(shù)解除腫瘤對(duì)視神經(jīng)的壓迫，挽救患者視力。 確定病因后，桑文淵主任耐心的向患者及家屬解釋病情，因鞍區(qū)腫瘤較大，直徑達(dá)3.2cm，直接壓迫視神經(jīng)導(dǎo)致右眼失明，如果不及時(shí)手術(shù)，右眼失明有可能出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害。目前我院神經(jīng)外科在此類手術(shù)方面技術(shù)非常成熟，經(jīng)過細(xì)心詳細(xì)的解釋，嚇得夠嗆的患者這才放下心來，家屬經(jīng)過協(xié)商決定在我院請(qǐng)沈陽專家協(xié)助實(shí)施手術(shù)！ PART.2 迫在眉睫！ 院內(nèi)外專家聯(lián)合手術(shù)保視力 時(shí)間變得格外寶貴，手術(shù)刻不容緩，在征得家屬意見后，與遼寧省人民醫(yī)院神經(jīng)外科專家（原沈陽陸軍總院神經(jīng)外科專家）梁勇主任進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診，采取右額開顱行鞍區(qū)腫瘤切除的手術(shù)方式，最大程度保證患者手術(shù)安全及效果。 梁勇主任與桑文淵主任手術(shù)畫面 由于腫瘤位于鞍區(qū)，與視交叉，視神經(jīng)及頸內(nèi)動(dòng)脈關(guān)系密切，并與垂體柄緊密粘連，手術(shù)需要在顯微鏡下于視神經(jīng)與頸內(nèi)動(dòng)脈間隙進(jìn)行仔細(xì)操作分離，手術(shù)難度大，風(fēng)險(xiǎn)高，為確保萬無一失，且保住患者視力，經(jīng)過嚴(yán)密的手術(shù)方案制定，1月6日，手術(shù)在梁勇主任與桑文淵主任共同努力下完成，并完全切除腫瘤。整個(gè)手術(shù)歷經(jīng)三個(gè)小時(shí)，術(shù)后患者視力恢復(fù)良好，沒有任何副損傷及后遺癥。術(shù)后麻醉清醒一小時(shí)患者右眼即刻復(fù)明，效果立竿見影，三天后視力恢復(fù)正常，手術(shù)效果得到了患者和家屬的一致贊揚(yáng)。 PART.3 健康直通車 桑主任出診畫面 鞍區(qū)腫瘤因?yàn)槠浣馄式Y(jié)構(gòu)毗鄰視神經(jīng)，垂體及垂體柄，隨著腫瘤增大壓迫視神經(jīng)出現(xiàn)視力下降、視野缺損、甚至失明，很多患者常常先到眼科就診，耽誤了治療。由于垂體是人體重要的內(nèi)分泌器官，當(dāng)腫瘤壓迫垂體，還可引起不同程度的內(nèi)分泌激素紊亂，造成溢乳、閉經(jīng)、不育、性功能下降、肢端肥大癥、滿月臉、水牛背等等。有一部分患者往往會(huì)到婦科和內(nèi)分泌科就診。 在此，桑文淵主任提醒，若患者出現(xiàn)上述癥狀，在排除眼科、婦科疾病外，最好到神經(jīng)外科就診，做頭部CT或MRI檢查排除一下鞍區(qū)占位性病變，以免耽誤治療。 PART.4 國家級(jí)專家零距離 為積極落實(shí)國家分級(jí)診療政策，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效下沉，解決百姓“看病難、看病貴”問題，葫蘆島市第二人民醫(yī)院與北京、沈陽、錦州等知名醫(yī)院合作共建，國家級(jí)、省級(jí)知名專家定期來院出診、手術(shù)，讓群眾在家門口就能夠享受到國內(nèi)知名專家的一流技術(shù)服務(wù)。 桑主任手術(shù)畫面 市二院神經(jīng)外科是醫(yī)院打造的重點(diǎn)?？?，科室以微創(chuàng)、精準(zhǔn)治療為特色，大力發(fā)展高精尖技術(shù)，不斷突破技術(shù)難關(guān)，在顯微鏡手術(shù)方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，使顯微鏡技術(shù)廣泛應(yīng)用于臨床，讓垂體瘤、腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、椎體內(nèi)腫瘤等神經(jīng)系統(tǒng)類疾病患者，享受到精準(zhǔn)診療。 同時(shí)將繼續(xù)依托平臺(tái)資源，發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，遠(yuǎn)程會(huì)診協(xié)作，聘請(qǐng)北京、沈陽等國內(nèi)醫(yī)院權(quán)威專家來院進(jìn)行會(huì)診，手術(shù)，讓疑難病癥患者在“家門口”享有國家級(jí)診療平臺(tái)，造?；鶎影傩?。 PART.5 專家簡介 神經(jīng)外科 桑文淵 主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師 ·葫蘆島市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科特聘專家 ·中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)會(huì)員 ·世界神經(jīng)外科協(xié)會(huì)聯(lián)盟（WFNS）會(huì)員 ·中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)神經(jīng)腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員 專業(yè)特色：對(duì)神經(jīng)外科系統(tǒng)疾病的診斷、治療及搶救有著豐富的經(jīng)驗(yàn)，善于處理神經(jīng)外科各種疑難復(fù)雜問題。尤其擅長腦腫瘤（腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、室管膜瘤、垂體瘤、淋巴瘤、神經(jīng)鞘瘤等）,椎管內(nèi)腫瘤（包括脊膜瘤、神經(jīng)鞘瘤等），小腦扁桃體下疝，脊髓空洞癥，脊髓栓系綜合征，三叉神經(jīng)痛，面肌痙攣，腦積水，腦膿腫，重度顱腦損傷，腦出血等疾病的手術(shù)治療，完成各類手術(shù)萬余臺(tái)。
神經(jīng)外科
梁勇
主任醫(yī)師
博士后
碩士研究生導(dǎo)師
·現(xiàn)任遼寧省人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任
·中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)會(huì)員
·全軍神經(jīng)病學(xué)研究所副主任委員
·北部戰(zhàn)區(qū)神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)副主任委員
專業(yè)特色：擅長對(duì)聽神經(jīng)瘤、海綿竇腫瘤、三叉神經(jīng)鞘瘤、垂體瘤、斜坡腫瘤及腦膜瘤的顯微外科手術(shù)具有較深的研究。
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統(tǒng)一呼叫平臺(tái)