院內(nèi)新聞
【技術(shù)領(lǐng)航】行走不穩(wěn)!四肢麻木!8旬老太罹患“罕見病”,原因竟是……
脊髓亞急性聯(lián)合變性,是一種維生素B12缺乏導致的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,發(fā)病率低。如不及時治療,病程持續(xù)進展導致不可逆損傷造成癱瘓。近日,市二院神經(jīng)內(nèi)二科成功為一名深陷脊髓亞急性聯(lián)合病變患者實施了精準診治。
案例導入
82歲的李奶奶(化名),4年前無明顯誘因出現(xiàn)行走不穩(wěn),有踩棉花感,伴有持物不穩(wěn)、握力差,雙足、雙手麻木的癥狀,并隨著時間的推移自覺麻木部位逐漸上移至肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。由于近期行走不穩(wěn)癥狀加重,需攙扶才能行走,為尋求專業(yè)、系統(tǒng)的治療來我院就診。
抵達我院后,神經(jīng)內(nèi)二科主任趙智江對李奶奶的病情進行了全面而細致的評估。通過詳盡的問診及專業(yè)查體,發(fā)現(xiàn)患者除具有上述癥狀外,還具有四肢末梢手套襪子樣痛覺減退,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)以下震動覺、位置覺減退等。更為關(guān)鍵的是患者具有貧血病史,且在閉眼的情況下出現(xiàn)站立不穩(wěn)的情況(閉目難立征陽性)、雙巴氏征呈陽性。
鑒于李奶奶的這一系列癥狀,結(jié)合必要的影像、化驗結(jié)果,在排除了患者可能患有脊髓壓迫癥、周圍神經(jīng)病、以及由感染性疾病等因素導致的脊髓后索損害后。最終,趙智江主任綜合考慮患者的病因為:脊髓亞急性聯(lián)合變性,這是一種由于維生素B12缺乏導致的,神經(jīng)系統(tǒng)罕見病。明確病因后,醫(yī)護人員迅速介入,為患者進行了有針對性的治療,李奶奶的癥狀也逐漸好轉(zhuǎn)起來。
閔連秋教授查房中
經(jīng)過三天的精心治療,李奶奶的癥狀逐漸有所好轉(zhuǎn)。為追求更加精準、高效的治療效果,市二院卒中中心主任閔連秋教授,中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家何志義教授親臨為李奶奶進行查房、會診。
何志義教授查房中
兩位教授對趙智江主任前期所作出的精準診斷給予了充分肯定,并對患者的后續(xù)治療與康復,提出了建設(shè)性的指導意見。這不僅彰顯了醫(yī)療團隊對患者無微不至的人文關(guān)懷,更深層次地展現(xiàn)了市二院卒中中心雄厚的專家團隊以及頂尖的診療能力與技術(shù)水平。
趙智江 主任醫(yī)師
脊髓亞急性聯(lián)合變性具有復雜的臨床表現(xiàn),并且起病隱匿,進展緩慢,如治療不及時,病程持續(xù)進展,可導致不可逆損傷,造成癱瘓。由于該病較為罕見,臨床上誤診與漏診的風險相對較高,一旦錯失最佳治療時機或治療方案未能精準對癥,無疑將給患者帶來極其重大的健康損害與不可逆的影響。
全市唯一 國家綜合卒中中心
葫蘆島市第二人民醫(yī)院綜合卒中中心是全市唯一一家由中國卒中學會、中國卒中中心聯(lián)盟正式授牌的單位。是北京天壇醫(yī)院神經(jīng)系統(tǒng)疾病??坡?lián)盟醫(yī)院、國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床研究中心葫蘆島區(qū)域分中心、首都醫(yī)科大學眩暈臨床診療與研究中心葫蘆島分中心。聘請“國之名醫(yī)”、首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)病學中心主任趙性泉教授擔任名譽主任,開設(shè)北京天壇醫(yī)院神經(jīng)病學中心首席科學家趙性泉工作站,專家團隊每月來院查房、出診、講學,為本地百姓提供北京天壇醫(yī)院“同質(zhì)化”診療服務。
參與國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心國家“十三五”“十四五”重大科研課題多項,分別獲得全國優(yōu)秀中心一等獎、最佳進度獎、最佳質(zhì)量獎、最佳研究者獎。國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心對全國1187家國家中心協(xié)同研究網(wǎng)絡(luò)體系成員單位,在“十三五”期間的整體運行情況進行綜合評價,排列全國第五名,榮獲二等獎。特別是CHANCE-2、阿替普酶聯(lián)合阿加曲班治療急性腦梗死的療效研究、INSURE項目,署名葫蘆島市第二人民醫(yī)院及主要參研者發(fā)表在國際頂尖醫(yī)學期刊新英格蘭醫(yī)學雜志、JAMA、柳葉刀-神經(jīng)病學雜志上,并為改寫國際醫(yī)學指南和中國缺血性卒中和短暫性腦缺血發(fā)作二級預防指南(2022版),同時也擴大我院在業(yè)內(nèi)的影響力做出突出貢獻。
未來,在遼寧名醫(yī)閔連秋教授的引領(lǐng)下,各學科主任的配合及北京天壇醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院專家團隊的有力支持下,中心正邁向嶄新的發(fā)展篇章,不斷推動診療技術(shù)的革新,攀登醫(yī)學科學的高峰,為濱城及周邊地區(qū)的百姓提供更為卓越、全面的健康保障。
專家團隊
國家級著名專家
何志義
主任醫(yī)師 教授
博士生導師
第二屆“遼寧名醫(yī)”
?中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師
?遼寧省醫(yī)學會神經(jīng)病學分會前任主任委員
?中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科分會副會長
?中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會常委和神經(jīng)生化學組組長
?中國卒中學會常務理事
?中國抗癲癇協(xié)會常務理事
?東北三省神經(jīng)病學交流協(xié)會主任委員
?遼寧省卒中學會會長
?遼寧省抗癲癇協(xié)會會長
?《中華神經(jīng)科雜志》等編委
?第二屆“遼寧名醫(yī)”稱號
專業(yè)特色:
腦血管病、頭痛、神經(jīng)系統(tǒng)炎癥、癲癇、帕金森病、脫髓鞘病、脊髓疾病、周圍神經(jīng)病、神經(jīng)-肌肉接頭疾病、遺傳性疾病、變性病等神經(jīng)系統(tǒng)疑難疾病診治。獲國家和省部級科研課題14項,其中國家自然科學基金6項。獲遼寧省科技進步二等獎2項、三等獎6項,獲沈陽市科技進步三等獎1項,獲國家專利6項。在國內(nèi)外神經(jīng)病學專業(yè)雜志發(fā)表論文310余篇,其中SCI收錄90余篇。編撰著作24部,其中主編3部、副主編3部、主譯1部、參編17部。培養(yǎng)碩士、博士研究生和博士后共150余人。
省級專家
閔連秋
主任醫(yī)師 教授
碩士研究生導師
第三屆“遼寧名醫(yī)”
?原錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)病學教研室主任、神經(jīng)內(nèi)科主任
?葫蘆島市第二人民醫(yī)院卒中中心主任
社會任職:
中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會委員、中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會神經(jīng)生化學組委員、中國卒中學會免疫分會第二屆委員會委員、遼寧省卒中學會副會長、遼寧省神經(jīng)內(nèi)科臨床質(zhì)控中心副主任、遼寧省卒中??坡?lián)盟副會長、遼寧省腦血管病臨床醫(yī)學協(xié)同創(chuàng)新聯(lián)盟副理事長、遼寧省腦血管疾病防治專家組副組長、中國卒中學會中風120遼寧特別行動組副組長、遼寧省中西醫(yī)結(jié)合學會腦心同治專業(yè)委員會副主任委員、遼西區(qū)域腦血管病??坡?lián)盟執(zhí)行會長、遼寧省中醫(yī)藥學會絡(luò)病專業(yè)委員會常務委員、東北地區(qū)神經(jīng)病學學術(shù)交流協(xié)會委員、遼寧省衛(wèi)生科技教育專家咨詢委員會臨床醫(yī)學組成員、遼寧省預防醫(yī)學會第一屆出血與血栓預防專業(yè)委員會理事、沈陽市北科創(chuàng)為科技轉(zhuǎn)化研究院理事。
專業(yè)特色:
主要從事腦血管病的診治與預防,以及神經(jīng)免疫性疾病和周圍神經(jīng)病的診斷與治療、卒中中心建設(shè)工作。擅長于急性腦梗死的超早期靜脈溶栓,腦梗死的病因篩查、治療和預防,多發(fā)性硬化、重癥肌無力和格林巴利綜合征等疾病的診治等。主持遼寧省科技廳、遼寧省教育廳和遼寧省教育科學“十一五”規(guī)劃課題各2項;獲遼寧省科技進步三等獎1項,遼寧省醫(yī)學科技獎1項;發(fā)表各類論文200多篇。主編專著5部。培養(yǎng)碩士研究生近百名。
本院專家
曾慶友 主任醫(yī)師
·國家級綜合卒中中心主任
·國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心葫蘆島區(qū)域分中心主任
·卒中防治寶典《腦卒中106問》、《腦卒中介入治療》、《腦卒中精準防治》主編
·腦卒中防治資深專家
專業(yè)特色:
急性腦梗死超早期靜脈溶栓治療和靜脈溶栓早期聯(lián)用替羅非班抗血小板防止血小板再閉塞,具有領(lǐng)先水平;導管球囊擴張術(shù)治療腦卒中后吞咽障礙取得顯著療效,對良性發(fā)作性位置性眩暈(耳石癥)行手法復位處于市內(nèi)領(lǐng)先水平。
出診時間:周一到周五全天
出診地點:著名專家診區(qū)
本院專家
趙智江 主任醫(yī)師
·葫蘆島市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科主任
·中國卒中學會高級會員
·中國老年保健醫(yī)學研究會老年腦血管病分會委員
·北京神經(jīng)內(nèi)科學會腦小血管病學會委員
·安徽醫(yī)藥雜志審稿專家
專業(yè)特色:
以腦血管病為核心研究方向,擅長各類神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診療,尤其在腦血管病、帕金森綜合征、頭暈、頭痛、癲癇、重癥肌無力以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘等神經(jīng)系統(tǒng)疑難、危重疾病的診療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。主持多項重要科研項目,并將最新的科研成果應用于臨床實踐,撰寫十余篇論文著作。
出診時間:周一、周四全天
出診地點:神經(jīng)內(nèi)科專家門診
咨詢電話:0429-8010721
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