院內(nèi)新聞
【技術(shù)領(lǐng)航】行走不穩(wěn)!四肢麻木!8旬老太罹患“罕見病”,原因竟是……
脊髓亞急性聯(lián)合變性,是一種維生素B12缺乏導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,發(fā)病率低。如不及時(shí)治療,病程持續(xù)進(jìn)展導(dǎo)致不可逆損傷造成癱瘓。近日,市二院神經(jīng)內(nèi)二科成功為一名深陷脊髓亞急性聯(lián)合病變患者實(shí)施了精準(zhǔn)診治。
案例導(dǎo)入

82歲的李奶奶(化名),4年前無明顯誘因出現(xiàn)行走不穩(wěn),有踩棉花感,伴有持物不穩(wěn)、握力差,雙足、雙手麻木的癥狀,并隨著時(shí)間的推移自覺麻木部位逐漸上移至肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。由于近期行走不穩(wěn)癥狀加重,需攙扶才能行走,為尋求專業(yè)、系統(tǒng)的治療來我院就診。
抵達(dá)我院后,神經(jīng)內(nèi)二科主任趙智江對(duì)李奶奶的病情進(jìn)行了全面而細(xì)致的評(píng)估。通過詳盡的問診及專業(yè)查體,發(fā)現(xiàn)患者除具有上述癥狀外,還具有四肢末梢手套襪子樣痛覺減退,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)以下震動(dòng)覺、位置覺減退等。更為關(guān)鍵的是患者具有貧血病史,且在閉眼的情況下出現(xiàn)站立不穩(wěn)的情況(閉目難立征陽(yáng)性)、雙巴氏征呈陽(yáng)性。

鑒于李奶奶的這一系列癥狀,結(jié)合必要的影像、化驗(yàn)結(jié)果,在排除了患者可能患有脊髓壓迫癥、周圍神經(jīng)病、以及由感染性疾病等因素導(dǎo)致的脊髓后索損害后。最終,趙智江主任綜合考慮患者的病因?yàn)椋?span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent; margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; text-decoration-line: underline; color: rgb(44, 84, 151); box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">脊髓亞急性聯(lián)合變性,這是一種由于維生素B12缺乏導(dǎo)致的,神經(jīng)系統(tǒng)罕見病。明確病因后,醫(yī)護(hù)人員迅速介入,為患者進(jìn)行了有針對(duì)性的治療,李奶奶的癥狀也逐漸好轉(zhuǎn)起來。

閔連秋教授查房中
經(jīng)過三天的精心治療,李奶奶的癥狀逐漸有所好轉(zhuǎn)。為追求更加精準(zhǔn)、高效的治療效果,市二院卒中中心主任閔連秋教授,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家何志義教授親臨為李奶奶進(jìn)行查房、會(huì)診。

何志義教授查房中
兩位教授對(duì)趙智江主任前期所作出的精準(zhǔn)診斷給予了充分肯定,并對(duì)患者的后續(xù)治療與康復(fù),提出了建設(shè)性的指導(dǎo)意見。這不僅彰顯了醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對(duì)患者無微不至的人文關(guān)懷,更深層次地展現(xiàn)了市二院卒中中心雄厚的專家團(tuán)隊(duì)以及頂尖的診療能力與技術(shù)水平。

趙智江 主任醫(yī)師
脊髓亞急性聯(lián)合變性具有復(fù)雜的臨床表現(xiàn),并且起病隱匿,進(jìn)展緩慢,如治療不及時(shí),病程持續(xù)進(jìn)展,可導(dǎo)致不可逆損傷,造成癱瘓。由于該病較為罕見,臨床上誤診與漏診的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,一旦錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)或治療方案未能精準(zhǔn)對(duì)癥,無疑將給患者帶來極其重大的健康損害與不可逆的影響。
全市唯一 國(guó)家綜合卒中中心

葫蘆島市第二人民醫(yī)院綜合卒中中心是全市唯一一家由中國(guó)卒中學(xué)會(huì)、中國(guó)卒中中心聯(lián)盟正式授牌的單位。是北京天壇醫(yī)院神經(jīng)系統(tǒng)疾病??坡?lián)盟醫(yī)院、國(guó)家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床研究中心葫蘆島區(qū)域分中心、首都醫(yī)科大學(xué)眩暈臨床診療與研究中心葫蘆島分中心。聘請(qǐng)“國(guó)之名醫(yī)”、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)中心主任趙性泉教授擔(dān)任名譽(yù)主任,開設(shè)北京天壇醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)中心首席科學(xué)家趙性泉工作站,專家團(tuán)隊(duì)每月來院查房、出診、講學(xué),為本地百姓提供北京天壇醫(yī)院“同質(zhì)化”診療服務(wù)。


參與國(guó)家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心國(guó)家“十三五”“十四五”重大科研課題多項(xiàng),分別獲得全國(guó)優(yōu)秀中心一等獎(jiǎng)、最佳進(jìn)度獎(jiǎng)、最佳質(zhì)量獎(jiǎng)、最佳研究者獎(jiǎng)。國(guó)家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心對(duì)全國(guó)1187家國(guó)家中心協(xié)同研究網(wǎng)絡(luò)體系成員單位,在“十三五”期間的整體運(yùn)行情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),排列全國(guó)第五名,榮獲二等獎(jiǎng)。特別是CHANCE-2、阿替普酶聯(lián)合阿加曲班治療急性腦梗死的療效研究、INSURE項(xiàng)目,署名葫蘆島市第二人民醫(yī)院及主要參研者發(fā)表在國(guó)際頂尖醫(yī)學(xué)期刊新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志、JAMA、柳葉刀-神經(jīng)病學(xué)雜志上,并為改寫國(guó)際醫(yī)學(xué)指南和中國(guó)缺血性卒中和短暫性腦缺血發(fā)作二級(jí)預(yù)防指南(2022版),同時(shí)也擴(kuò)大我院在業(yè)內(nèi)的影響力做出突出貢獻(xiàn)。

未來,在遼寧名醫(yī)閔連秋教授的引領(lǐng)下,各學(xué)科主任的配合及北京天壇醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)的有力支持下,中心正邁向嶄新的發(fā)展篇章,不斷推動(dòng)診療技術(shù)的革新,攀登醫(yī)學(xué)科學(xué)的高峰,為濱城及周邊地區(qū)的百姓提供更為卓越、全面的健康保障。
專家團(tuán)隊(duì)
國(guó)家級(jí)著名專家
何志義
主任醫(yī)師 教授
博士生導(dǎo)師
第二屆“遼寧名醫(yī)”
?中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師
?遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)前任主任委員
?中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)
?中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)常委和神經(jīng)生化學(xué)組組長(zhǎng)
?中國(guó)卒中學(xué)會(huì)常務(wù)理事
?中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì)常務(wù)理事
?東北三省神經(jīng)病學(xué)交流協(xié)會(huì)主任委員
?遼寧省卒中學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)
?遼寧省抗癲癇協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)
?《中華神經(jīng)科雜志》等編委
?第二屆“遼寧名醫(yī)”稱號(hào)
專業(yè)特色:
腦血管病、頭痛、神經(jīng)系統(tǒng)炎癥、癲癇、帕金森病、脫髓鞘病、脊髓疾病、周圍神經(jīng)病、神經(jīng)-肌肉接頭疾病、遺傳性疾病、變性病等神經(jīng)系統(tǒng)疑難疾病診治。獲國(guó)家和省部級(jí)科研課題14項(xiàng),其中國(guó)家自然科學(xué)基金6項(xiàng)。獲遼寧省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、三等獎(jiǎng)6項(xiàng),獲沈陽(yáng)市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng),獲國(guó)家專利6項(xiàng)。在國(guó)內(nèi)外神經(jīng)病學(xué)專業(yè)雜志發(fā)表論文310余篇,其中SCI收錄90余篇。編撰著作24部,其中主編3部、副主編3部、主譯1部、參編17部。培養(yǎng)碩士、博士研究生和博士后共150余人。
省級(jí)專家
閔連秋
主任醫(yī)師 教授
碩士研究生導(dǎo)師
第三屆“遼寧名醫(yī)”
?原錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)教研室主任、神經(jīng)內(nèi)科主任
?葫蘆島市第二人民醫(yī)院卒中中心主任
社會(huì)任職:
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)神經(jīng)生化學(xué)組委員、中國(guó)卒中學(xué)會(huì)免疫分會(huì)第二屆委員會(huì)委員、遼寧省卒中學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、遼寧省神經(jīng)內(nèi)科臨床質(zhì)控中心副主任、遼寧省卒中專科聯(lián)盟副會(huì)長(zhǎng)、遼寧省腦血管病臨床醫(yī)學(xué)協(xié)同創(chuàng)新聯(lián)盟副理事長(zhǎng)、遼寧省腦血管疾病防治專家組副組長(zhǎng)、中國(guó)卒中學(xué)會(huì)中風(fēng)120遼寧特別行動(dòng)組副組長(zhǎng)、遼寧省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腦心同治專業(yè)委員會(huì)副主任委員、遼西區(qū)域腦血管病??坡?lián)盟執(zhí)行會(huì)長(zhǎng)、遼寧省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)絡(luò)病專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、東北地區(qū)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)交流協(xié)會(huì)委員、遼寧省衛(wèi)生科技教育專家咨詢委員會(huì)臨床醫(yī)學(xué)組成員、遼寧省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)第一屆出血與血栓預(yù)防專業(yè)委員會(huì)理事、沈陽(yáng)市北科創(chuàng)為科技轉(zhuǎn)化研究院理事。
專業(yè)特色:
主要從事腦血管病的診治與預(yù)防,以及神經(jīng)免疫性疾病和周圍神經(jīng)病的診斷與治療、卒中中心建設(shè)工作。擅長(zhǎng)于急性腦梗死的超早期靜脈溶栓,腦梗死的病因篩查、治療和預(yù)防,多發(fā)性硬化、重癥肌無力和格林巴利綜合征等疾病的診治等。主持遼寧省科技廳、遼寧省教育廳和遼寧省教育科學(xué)“十一五”規(guī)劃課題各2項(xiàng);獲遼寧省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng),遼寧省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)1項(xiàng);發(fā)表各類論文200多篇。主編專著5部。培養(yǎng)碩士研究生近百名。
本院專家
曾慶友 主任醫(yī)師
·國(guó)家級(jí)綜合卒中中心主任
·國(guó)家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心葫蘆島區(qū)域分中心主任
·卒中防治寶典《腦卒中106問》、《腦卒中介入治療》、《腦卒中精準(zhǔn)防治》主編
·腦卒中防治資深專家
專業(yè)特色:
急性腦梗死超早期靜脈溶栓治療和靜脈溶栓早期聯(lián)用替羅非班抗血小板防止血小板再閉塞,具有領(lǐng)先水平;導(dǎo)管球囊擴(kuò)張術(shù)治療腦卒中后吞咽障礙取得顯著療效,對(duì)良性發(fā)作性位置性眩暈(耳石癥)行手法復(fù)位處于市內(nèi)領(lǐng)先水平。
出診時(shí)間:周一到周五全天
出診地點(diǎn):著名專家診區(qū)
本院專家
趙智江 主任醫(yī)師
·葫蘆島市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科主任
·中國(guó)卒中學(xué)會(huì)高級(jí)會(huì)員
·中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)研究會(huì)老年腦血管病分會(huì)委員
·北京神經(jīng)內(nèi)科學(xué)會(huì)腦小血管病學(xué)會(huì)委員
·安徽醫(yī)藥雜志審稿專家
專業(yè)特色:
以腦血管病為核心研究方向,擅長(zhǎng)各類神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診療,尤其在腦血管病、帕金森綜合征、頭暈、頭痛、癲癇、重癥肌無力以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘等神經(jīng)系統(tǒng)疑難、危重疾病的診療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。主持多項(xiàng)重要科研項(xiàng)目,并將最新的科研成果應(yīng)用于臨床實(shí)踐,撰寫十余篇論文著作。
出診時(shí)間:周一、周四全天
出診地點(diǎn):神經(jīng)內(nèi)科專家門診
咨詢電話:0429-8010721
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