院內(nèi)新聞
【技術(shù)領(lǐng)航】縱隔腫物壓迫氣管只?！耙痪€天”，支架置入撐起“呼吸通路”
近日，在我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉團(tuán)隊(duì)的共同努力下，成功開展首例全麻下“經(jīng)支氣管鏡支架置入術(shù)”，成功挽救了一例因縱膈腫物壓迫氣管導(dǎo)致氣道梗阻、極度呼吸困難的患者，為其后續(xù)治療打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
患者于三周前無明顯誘因出現(xiàn)氣短的癥狀，且在勞動(dòng)后感覺癥狀明顯，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行CT檢查提示甲狀腺腫大壓迫氣管，服用平喘藥物5天后癥狀未得到改善。為進(jìn)一步治療來到我院呼吸與危重科就診。入院后進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患者縱膈內(nèi)有腫物占位，大小有6至7厘米，已嚴(yán)重侵犯氣道只留下了“一絲”的空間，原來這才是患者的主要病因！而此時(shí)患者呼吸困難，不能平臥，生命危險(xiǎn)，隨時(shí)有呼吸驟停的可能。
氣道被腫物嚴(yán)重堵塞
明確病因后宋剛主任立即組織醫(yī)療團(tuán)隊(duì)商討治療方案，最終與家屬溝通后決定行全麻下氣管鏡氣道支架置入術(shù)。此方案不僅創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)低，能夠快速解決氣道狹窄，還能為后續(xù)的進(jìn)一步診斷及治療爭(zhēng)取時(shí)間。術(shù)中在麻醉團(tuán)隊(duì)的協(xié)助下，宋剛主任小心謹(jǐn)慎、精準(zhǔn)操作、順利置入支架，為患者成功打通氣道。原本重度狹窄的“一線天”氣道，在支架支撐下瞬間豁然開朗，患者窒息的風(fēng)險(xiǎn)隨之解除，安全返回普通病房繼續(xù)下一步治療。
完成支架置入后氣道通暢
據(jù)宋剛主任介紹，氣管、支氣管的狹窄或阻塞嚴(yán)重者可危及患者生命，對(duì)于此類疾病，常規(guī)內(nèi)科手段效果有限，外科干預(yù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高，而內(nèi)鏡下介入手術(shù)很好的解決了上述問題。氣道內(nèi)支架植入是將具有一定張力和彈性的支撐物（氣管支架）植入到氣道內(nèi)，將狹窄或塌陷的氣道撐開，維持氣道的通暢；或?qū)⑵屏训寞浛诜忾]，防止液體和分泌物漏出，預(yù)防相關(guān)感染。此次經(jīng)支氣管鏡支架置入術(shù)的成功開展，標(biāo)志著我院呼吸與危重癥科在支氣管鏡介入技術(shù)上居于前列，邁上了一個(gè)新臺(tái)階。
健康直通車
支氣管鏡下支架植入術(shù)
支氣管鏡支架植入術(shù)主要用于晚期腫瘤造成的氣管狹窄、狹窄較長(zhǎng)或多處狹窄、術(shù)后復(fù)發(fā)再狹窄及年齡大、一般身體情況差的患者均不宜行手術(shù)治療。近年來臨床采用內(nèi)支架治療氣管狹窄取得了顯著療效，尤其是金屬支架的問世給氣管狹窄的治療提供了更為可靠的依據(jù)。一般來說，所有失去手術(shù)機(jī)會(huì)或不愿意接受手術(shù)的良惡性氣管、主支氣管狹窄均可用支架治療。
適應(yīng)癥：
人民醫(yī)院 人民名醫(yī)
宋剛
主任醫(yī)師
●葫蘆島市第二人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任
●遼寧省生命科學(xué)學(xué)會(huì)東北呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)(PCCM)分會(huì)遼寧省基層委員會(huì)副主任委員
●遼寧省細(xì)胞生物學(xué)學(xué)會(huì)放射粒子治療專業(yè)委員會(huì)理事
●遼寧省抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個(gè)人
●葫蘆島市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)專家?guī)斐蓡T
專業(yè)特色：急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺栓塞、肺癌、間質(zhì)性肺疾病、睡眠呼吸暫停綜合征等呼吸系統(tǒng)常見疾病以及急、危、重病人的救治，尤其擅長(zhǎng)有創(chuàng)無創(chuàng)機(jī)械通氣、支氣管鏡下相關(guān)檢查及治療，發(fā)表國(guó)家級(jí)期刊多篇。
出診時(shí)間：每周二、周四全天出診。
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統(tǒng)一呼叫平臺(tái)