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內(nèi)容提要

2025年夏，葫蘆島市第二人民醫(yī)院放射治療中心內(nèi)，85歲的李大爺緊握王春強(qiáng)主任的手，笑容滿面：“四年了，我還能買(mǎi)菜做飯，多虧了你們！”復(fù)查結(jié)果顯示，他左肺的腫瘤從最初的6.7cm縮至2.3cm，且未出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。這一結(jié)果，讓這場(chǎng)始于2021年春的抗癌長(zhǎng)跑，成為高齡肺癌患者“帶瘤生存”的經(jīng)典案例，也是現(xiàn)代精準(zhǔn)放療技術(shù)的勝利。

四年前，李大爺因乏力、消瘦、氣短等癥狀，意外發(fā)現(xiàn)左肺巨大占位，大小約6.7cm×4.9cm，最終在北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院確診為肺鱗癌。面對(duì)82歲高齡和腫瘤的兇猛進(jìn)展，家屬一度陷入絕望，并決定回到家鄉(xiāng)醫(yī)院尋求治療方法。

“開(kāi)胸手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，傳統(tǒng)化療對(duì)肺鱗癌效果有限，還可能加重身體負(fù)擔(dān)?！蓖醮簭?qiáng)主任回憶，團(tuán)隊(duì)當(dāng)即決定采用局部精準(zhǔn)放療，在確保療效的同時(shí)，最大限度減少對(duì)正常組織的損傷，提高生活質(zhì)量，為老人開(kāi)辟一條生路。

治療的關(guān)鍵在于“毫米級(jí)”的精準(zhǔn)打擊。依托國(guó)內(nèi)頂尖放療設(shè)備——美國(guó)瓦里安直線加速器，團(tuán)隊(duì)通過(guò)三維適形調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)（IMRT），將放射線誤差控制在1mm內(nèi)，既集中火力攻擊腫瘤，又能降低周?chē)谓M織損傷。配合PET/CT生物靶區(qū)動(dòng)態(tài)追蹤技術(shù)，醫(yī)生能清晰區(qū)分活躍癌細(xì)胞與壞死組織，實(shí)時(shí)調(diào)整治療方案。

四年間，李大爺?shù)哪[瘤病灶持續(xù)縮小，從最初的6.7cm縮小至目前的2.3cm，氣短癥狀顯著改善，治療期間甚至未出現(xiàn)放射性肺炎等并發(fā)癥。如今的他不僅生活完全自理，還活躍于社區(qū)老年活動(dòng)，焦慮評(píng)分從重度降至幾乎消失。

“很多患者以為抗癌就是‘你死我活’，其實(shí)‘帶瘤生存’同樣能創(chuàng)造生命價(jià)值。”這場(chǎng)“生命奇跡”的背后，是市二院放射治療中心對(duì)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的深刻踐行，科室憑借超高的技術(shù)水平及一批國(guó)際頂尖設(shè)備支持，不斷提升生物靶區(qū)勾畫(huà)精度，并建立多學(xué)科診療（MDT）模式，融合外科、靶向、免疫、粒子等手段，為200余例高齡腫瘤患者制定個(gè)性化方案，顛覆了“高齡癌癥等于絕癥”的傳統(tǒng)認(rèn)知。

王春強(qiáng)

副主任醫(yī)師